Utilización de soportes respiratorios no invasivos post extubación en pacientes adultos críticos: revisión narrativa SRNI post extubación en adultos críticos / Use of Non-Invasive Respiratory Support in Critically Ill Patients Post-Extubation: a Narrative Review NIRS Post-Extubation in Critically Ill Adults

La tasa de reintubación orotraqueal luego de la extubación se registra entre un 10 a 20%. La aplicación de soportes respiratorios no-invasivos (SRNI) posterior a la extuba-ción como cánula nasal de alto-flujo, ventilación no invasiva (dos niveles de presión) y presión positiva continua en la vía aérea demostraron ser seguras y efectivas post ex-tubación. El período pre-destete representa un momento crucial en el manejo de los pa-cientes críticos ya que el fracaso de la extubación, definido como la necesidad de reintu-bación dentro de los 2 a 7 días, demostró peores resultados al aumentar la mortalidad entre un 25-50%. Esta situación conlleva al requerimiento de ventilación mecánica prolongada, neumonía asociada a la ventilación mecánica y estancias prolongadas de internación. Por lo tanto, es esencial identificar a los pacientes que se beneficiarán utilizando SRNI post extubación.

The rate of re-intubation after extubation is recorded at 10-20%. The use of non-invasive respiratory support (NIRS) post-extubation such as high-flow nasal cannula, non-invasive ventilation (bilevel pressure) and continuous positive airway pressure (CPAP) have been shown to be safe and effective post-extubation. The pre-weaning period represents a crucial time in the management of critically ill patients, as extubation failure, defined as the need for reintubation within 2-7 days, showed worse outcomes with mortality increasing by 25-50%. This situation leads to the requirement for prolonged mechanical ventilation, ventilator-associated pneumonia and long lengths of hospital stay. Therefore, it is essential to identify patients who will benefit from NIRS post extubation.

Hipertensión pulmonar y leiomiomas uterinos, ¿existe relación causal? Serie de casos y revisión fisiopatológica / Pulmonary Hypertension and Uterine Leiomyomas, Is there a Causal Relationship? Case Series and Pathophysiological Review

Introducción: Los leiomiomas uterinos son un tipo de neoplasia benigna de frecuente aparición en mujeres de edad reproductiva, relacionados con enfermedad tromboem- bólica venosa. Este vínculo surge del efecto producido por la compresión de fibromas que genera estasis venosa en la región pelviana. Sin embargo, este pareciera no ser el único factor que lo relaciona con el desarrollo posterior de hipertensión pulmonar, sino que su presencia es gatillo de una serie de fenómenos que influyen sobre la vasculatu - ra pulmonar y también a nivel sistémico. Método: Revisión de una serie de casos (seis) atendidos en nuestra unidad, seguido de una revisión sobre la relación entre leiomio- mas y distintas formas de hipertensión pulmonar con una revisión desde la fisiopatología. Resultado y conclusiones: Encontramos sustento bibliográfico en los múltiples caminos fisiopatológicos que relacionan los mediadores vasculares comunes, que parecieran ser el punto clave en la relación entre estas dos patologías.

Introduction: Uterine leiomyomas are a type of benign neoplasm that frequently appears in women of reproductive age, related to venous thromboembolic disease. This link arises from the effect produced by the compression of fibroids, which generates venous stasis in the pelvic region. However, this seems not to be the only factor that re- lates it to the subsequent development of pulmonary hypertension, but rather its presence is a trigger for a series of phenomena that influence the pulmonary vasculature and also at a systemic level. Method: Review of a series of cases (six) cared for in our unit, followed by a review on the relationship between leiomyomas and different forms of pulmonary hypertension with a review from the pathophysiology. Result and conclusions: We found bibliographic support in the multiple pathophysiological paths that relate the common vascular mediators, which appear to be the key point in the relationship between these two pathologies.

Habilidades Sociales y personas con discapacidad: panorama de las investigaciones brasileñas / Habilidades sociais e pessoas com deficiência: panorama das pesquisas brasileiras / Social skills and people with disabilities: overview of brazilian research

Pesquisas sobre o campo das habilidades sociais vêm crescendo nas últimas décadas e, em paralelo, estudos que buscam sistematizar o que vem sendo produzido. Este estudo teve como objetivo caracterizar, por meio de uma revisão da literatura, estudos empíricos realizados por autores brasileiros publicados em periódicos que investigam diretamente as habilidades sociais de pessoas com deficiência. Foi realizada uma busca nas bases de dados SciELO, PEPSIC, LILACS, Index Psi, BDENF e Periódicos CAPES com os descritores habilidades sociais e competência social, sem restrição quanto ao período de publicação. Foram caracterizados 43 artigos quanto a aspectos bibliográficos e metodológicos. Os resultados indicam alto volume de pesquisas com delineamento descritivo, maior frequência de participantes com deficiência intelectual, predomínio de inventários como forma de avaliação e escassez de pesquisas instrumentais sobre validação ou desenvolvimento de medidas. Essa revisão poderá contribuir com informações para auxiliar novas pesquisas sobre habilidades sociais junto a pessoas com deficiência.

Investigaciones sobre el campo de las habilidades sociales siguen creciendo en las últimas décadas y, en paralelo, estudios que buscan sistematizar lo que vienen siendo producido. En este estudio se tuvo como objetivo caracterizar, por intermedio de una revisión de la literatura, estudios empíricos realizados por autores brasileños publicados en periódicos que investigan directamente las habilidades sociales de personas con discapacidad. Se realizó una búsqueda en las bases de datos SciELO, PEPSIC, LILACS, Index Psi, BDENF y Periódicos CAPES con los descriptores habilidades y competencia sociales, sin restricción al período de publicación. Se caracterizaron 43 artículos cuanto al aspectos bibliográficos y metodológicos. Los resultados indican alto volumen de investigaciones con delineamento descriptivo, mayor frecuencia de participantes con discapacidad intelectual, predominio de inventarios como forma de evaluación y escasez de investigaciones instrumentales sobre validación o desarrollo de medidas. Esta revisión podrá contribuir con informaciones para ayudar nuevas investigaciones sobre habilidades sociales junto a personas con discapacidad.

ABSTRACT Research about the social skills field has been growing in recent decades and, in parallel, studies that seek to systematize what has been produced. This study aimed to characterize, through a literature review, empirical studies carried out by Brazilian authors published in journals that directly investigate the social skills of people with disabilities. A search was carried out in the SciELO, PEPSIC, LILACS, Index Psi, BDENF and Periodicals CAPES databases with the descriptors social skills and social competence, without restriction regarding the period of publication. It was found 43 articles were characterized in terms of bibliographic and methodological aspects. The results indicate a high volume of research with a descriptive design, a higher frequency of participants with intellectual disabilities, a predominance of inventories as a means of evaluation and a scarcity of instrumental research on validation or development of measures. This review may contribute with information to support further research on social skills with people with disabilities.

Conhecimento de Mulheres acerca do Exame Papanicolaou / Women's Knowledge about Papanicolaou Test / El Conocimiento de las Mujeres sobre el examen de Papanicolaou

O exame preventivo do câncer do colo uterino (PCCU) permite a análise morfológica do tecido do colo do útero para identificação de alterações em células isoladas ou em pequenos grupos. Mediante as dificuldades enfrentadas pelo enfermeiro, a problemática deste trabalho é a baixa procura de mulheres por serviços de saúde para realizar o rastreamento com o exame preventivo. Objetivo: Analisar as produções científicas publicadas no Brasil sobre o conhecimento de mulheres acerca do PCCU. Método: Revisão integrativa da literatura. Para a construção do estudo, buscaram-se publicações científicas indexadas na base de dados LILACS, MEDLINE e BDENF. Os critérios de inclusão definidos para a seleção dos documentos foram artigos originais, nos idiomas português e inglês, disponíveis na íntegra, de acesso gratuito, publicados de 2017 a 2021. Resultados: Foram encontrados 71 artigos e, após serem aplicados os critérios de exclusão, apenas 14 artigos foram incluídos na amostra do estudo categorizados em três eixos temáticos: o primeiro apresenta o conhecimento sobre o PCCU, o segundo, os fatores relacionados à não adesão, e o terceiro, a cobertura para a realização do PCCU na prática da enfermagem. Conclusão: Os baixos níveis de informação e a má comunicação contribuem para a não adesão ao exame. Desse modo, para maximizar a adesão das pacientes, recomenda-se que a equipe de enfermagem modifique a abordagem sobre a realização dos exames preventivos

The Papanicolaou test allows the morphological analysis of the tissue to identify changes in isolated cells or in small groups. Given the difficulties faced by nurses, the low demand of women for health services to submit to screening preventive exams is a limitation of the study. Objective: To analyze scientific productions published in Brazil on women's knowledge about cervix cancer screening (CCS). Method: Integrative Literature Review. Scientific publications indexed at the LILACS, MEDLINE and BDENF databases were searched. The inclusion criteria were free, fully available original articles published in Portuguese and English published from 2017 to 2021. Results: 71 articles were found, and after the exclusion criteria were applied, only 14 articles remained categorized into three thematic axes, the first addresses women's knowledge about CCS; the second, factors related to non-adherence and the third, the challenges nursing professionals face regarding the coverage for CCS. Conclusion: Low levels of information and poor communication contribute to non-adherence. Therefore, to maximize patient adherence, nursing professionals should change the approach to CCS.

El examen preventivo del cáncer del cuello uterino (PCCU) permite el análisis morfológico del tejido del cérvix para identificar cambios en células aisladas o en pequeños grupos. Ante las dificultades que enfrentan las enfermeras, el problema de este trabajo es la baja demanda de las mujeres de los servicios de salud para realizar despistajes con exámenes preventivos. Objetivo: Analizar las producciones científicas publicadas en el Brasil sobre el conocimiento de las mujeres sobre el PCCU. Método: Revisión integradora de la literatura. Para construir el estudio se buscaron publicaciones científicas indexadas en las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF. Los criterios de inclusión definidos para la selección de documentos fueron artículos originales, en portugués e inglés, disponibles en su totalidad, de acceso gratuito, publicados entre 2017 y 2021. Resultados: Se encontraron 71 artículos, y tras aplicar los criterios de exclusión, solamente 14 artículos fueron considerados en la muestra del estudio categorizados en tres ejes temáticos: el primero presenta el conocimiento sobre el PCCU; el segundo, los factores relacionados a la falta de compromiso; y el tercero, la cobertura para la realización del PCCU en la práctica de la enfermería. Conclusión: Los bajos niveles de información y la mala comunicación contribuyen al incumplimiento del examen. Por lo tanto, para maximizar el compromiso de la paciente, se recomienda cambios en la forma en que el equipo de enfermería realiza los exámenes preventivos.

Protocolo de revisão de escopo: aperfeiçoamento do guia PRISMA-ScR / Scoping protocol review: PRISMA-ScR guide refinement

Objetivo: Clarificar informações sobre o checklist PRISMA-ScRe orientar, de forma detalhada, os itens para aperfeiçoamento do protocolo de revisão de escopo. Métodos: Revisão bibliográfica da literatura, com análise de estudos relacionados ao tema, via portal PubMed e sitedo Instituto Joanna Briggs, em agosto de 2022. Realizou-se a síntese dos achados e recomendações para refinamento da descrição do método. Resultados: O material analisado possibilitou a elaboração de recomendações para aprimoramento do protocolo em sete itens do PRISMA-ScR: Título, Resumo, Objetivos, Pesquisa, Seleção das fontes de evidência, Síntese dos resultados e Resultados esperados. Conclusão: Ao destacar e clarificar as fases da construção do protocolo da revisão de escopo, baseado no PRISMA ScR, obteve-se a construção de um modelo transparente e reproduzível. Descritores: Revisão; Métodos; Revisão da pesquisa por pares

Objective: To clarify information about the PRISMA-ScR checklist and provide detailed guidance on items for improvement of the scoping review protocol.Methods: Literature review, with analysis of studies related to the topic, via the PubMed portal and the Joanna Briggs Institute website, in August 2022. A synthesis of the findings and recommendations for refinement of the method description were performed.Results: The analyzed material enabled the elaboration of recommendations for improvement of the protocol in seven items of PRISMA-ScR: Title, Summary, Objectives, Research, Selection of sources of evidence, Summary of results, and Expected results.Conclusion: By highlighting and clarifying the phases of the construction of the scoping review protocol, based on PRISMA ScR, we obtained the construction of a transparent and reproducible model. Descriptors: Review; Methods; Peer review, research

Cadastro único: acompanhamento das condicionalidades de saúde para grupos específicos / Single Registry (Cadastro único): monitoring health conditions for specific groups

CONTEXTO - O Cadastro Único (Cad-único) é o meio pelo qual o governo faz o mapeamento das famílias de baixa renda no Brasil, para que elas possam receber benefícios sociais. As famílias participantes assumem compromissos de condicionalidade nas áreas de saúde, assistência social e educação. As condicionalidades de saúde incluem: realização de pré-natal; cumprimento do calendário nacional de vacinação; acompanhamento do estado nutricional, para os beneficiários que tenham até 7 anos de idade incompletos. PERGUNTA - Os grupos específicos do Cad-único (quilombolas, indígenas, ciganos, extrativistas, famílias com pessoas presas no sistema carcerário, catadores, pessoas em situação de rua, ribeirinha, etc) estão sendo acompanhados nas condicionalidades de saúde? MÉTODOS - As buscas dos estudos foram realizadas em novembro de 2023 nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Google Acadêmico. Apenas o processo de seleção de estudos recuperados foi realizado em duplicidade e de modo independente. Não foi realizada avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. RESULTADOS - De 273 registros identificados, 4 estudos foram incluídos. Todos os estudos relataram experiências com relação aos povos indígenas, incluindo acompanhamento nutricional (n=1), vacinação (n=2), peso (n=1) e acompanhamento da saúde (n=1) de crianças, acompanhamento de gestantes e nutrizes (n=1), e condicionalidades não especificadas (n=3). Os estudos revelam uma série de inadequações do programa para essa população, indicando a necessidade de reformular o modo de oferta do benefício e seu monitoramento, de incorporar a Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI) nas atividades locais em saúde, de considerar as especificidades dos modos de vida dos povos indígenas (e sua relação com a terra, as florestas e os rios), de enfrentar o racismo institucional, de estabelecer condições mínimas para a conquista da autonomia individual. CONSIDERAÇÕES FINAIS - Os estudos apontam alguns avanços com a inclusão dos povos indígenas nos programas de transferência de renda. Porém, muitos desafios precisam ser superados, apontando para a necessidade de desenvolver ações culturalmente apropriadas. Observa-se uma importante lacuna de conhecimento quanto ao acompanhamento dos grupos específicos do Cad-único.

CONTEXT - The Single Registry (Cad-único) is the means by which the government maps low-income families in Brazil, so that they can receive social benefits. Participating families make conditionality commitments in the areas of health, social assistance and education. Health conditions include: prenatal care; compliance with the national vaccination calendar; monitoring of nutritional status, for beneficiaries who are up to 7 years of age. QUESTION - Are specific Cad-único groups (quilombolas, indigenous people, gypsies, extractivists, families with people imprisoned in the prison system, collectors, homeless people, riverside people, etc.) being monitored in terms of health conditions? METHODS - Searches for studies were carried out in November 2023 in the Virtual Health Library, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, and Google Scholar databases. Only the selection process of retrieved studies was carried out in duplicate and independently. No assessment of the methodological quality of the included studies was carried out. RESULTS - Of 273 records identified, 4 studies were included. All studies reported experiences in relation to indigenous peoples, including nutritional monitoring (n=1), vaccination (n=2), weight (n=1) and health monitoring (n=1) of children, monitoring of pregnant women and nursing mothers (n=1), and unspecified conditionalities (n=3). The studies reveal a series of inadequacies in the program for this population, indicating the need to reformulate the way the benefit is offered and its monitoring, to incorporate the Special Secretariat for Indigenous Health (SESAI) in local health activities, to consider the specificities of ways of life of indigenous peoples (and their relationship with the land, forests and rivers), of confronting institutional racism, of establishing minimum conditions for the achievement of individual autonomy. FINAL CONSIDERATIONS - Studies point to some progress with the inclusion of indigenous peoples in income transfer programs. However, many challenges need to be overcome, pointing to the need to develop culturally appropriate actions. There is an important gap in knowledge regarding the monitoring of specific Cad-único groups.

A rua como local de trabalho: o caso de entregadores via aplicativos / The street as a workplace: the situation of delivery drivers via apps / La rue comme lieu de travail: la situation des livreurs par l'entremise d'applications

O estudo apresentado neste artigo investigou o contexto em que se dá o trabalho de entregadores via aplicativos, levando em consideração problemas agravados pela pandemia de covid-19, tais como: o fato de ser realizado na rua, o sucateamento de direitos trabalhistas e sua precarização com o fenômeno de uberização. Os resultados apontam impactos negativos na saúde biopsicossocial desses entregadores, evidenciando uma queda da remuneração e uma maior exposição ao vírus. Dentre os impactos, destacam-se o aumento de processos psicopatológicos, além do medo em relação à iminente possibilidade de contrair o coronavírus e contaminar sua rede de apoio social. Desta maneira, conclui-se que a pandemia de covid-19, aliada a políticas de sucateamento dos direitos trabalhistas influenciam diretamente a saúde biopsicossocial desses trabalhadores, empurrando-os para a margem do trabalho formal e potencializando o processo de uberização relacionado a esse modelo de trabalho informal

The study presented in this article examined the work context of delivery drivers via apps, taking into account the problems aggravated by the covid-19 pandemic such as: the fact that the work is carried out on the street, the scrapping of labour rights and the precariousness of their work, due to the phenomenon of uberization. The results reveal negative impacts on the biopsychosocial health of these delivery drivers, highlighting a drop in remuneration and a greater exposure to the virus. Among these impacts, the increase in psychopathological processes as well as the fear of the imminent possibility of contracting the corona-virus and contaminating their social support network are the most visible. In this way, it is concluded that the covid-19 pandemic combined with policies to scrap labour rights have influence on the biopsychosocial health of these workers, pushing them to the margins of formal employement and intensifying the uberiza-tion process related to this informal work model

L'étude presentée dans cet article a examiné le contexte dans lequel des livreurs par l'entremise d'appli-cations travaillent, en tenant compte des problèmes aggravés par la pandémie de covid-19, tels que: le fait que le travail soit effectué dans la rue, la supression des droits du travail et sa précarisation causé par le phénomène d'ubérisation. Les résultats indiquent des impacts négatifs sur la santé biopsychosociale de ces livreurs, montrant une baisse des rémunérations et une plus grande exposition au virus. Parmi ces impacts, attirent l'attention l'augmentation des processus psychopathologiques, de la même manière que la crainte de la possibilité imminente de contracter le coronavirus et de contaminer leur réseau de soutien social. Il est conclu que la pandémie de covid-19 combinée aux politiques de suppression des droits du travail influent directement sur la santé biopsychosociale de ces travailleurs, en les poussant en marge du travail formel et en renforçant le processus d'ubérisation lié à ce modèle de travail informel

Uso de TIC ́s para el manejo de enfermedades cardiovasculares / Use of ICTs for the managem ent of cardiovascular diseases

¿Son efectivas las aplicaciones móviles en las personas adultas con enfermedades cardiovasculares para mejorar su control? Como es sabido la población de edad más avanzada considera un obstáculo determinante el avance de la sociedad y su adaptación a los cambios que involucra, lo que refiere la importancia de buscar nuevas herramientas que le faciliten esa adaptación, aún más cuando su salud depende de ello cuando deben enfrentarse al control de enfermedades crónicas y de mucha atención. En este artículo se responderá esta interrogante mediante la revisión bibliográfica sistemática bajo estrategias de búsqueda en bases de datos reconocidas como Pubmed y Scielo de artículos previos enfocados al uso de TIC's en el control de enfermedades. Rescatando finalmente 6 artículos que muestran resultados positivos en la mejora del estado de salud y/o de la ad-herencia al tratamiento de los pacientes controlados en sus estudios, discutiendo factores que podrían mejorar sus resultados en estudios en los que no fueron significativos, valorando limitaciones y recomendaciones para estudios futuros, invitando finalmente a la población, a mejorar el estudio de la población adulta y adulta mayor, y a la búsqueda de herramientas que le permitan mejorar su salud, así como en el caso de las TIC'S que son una gran ayuda para mejorar el control de éstas, al comprobar que no generan ningún riesgo para quien las utiliza, no interfiere con la terapia tradicional farmacológica y solo refiere beneficios a pesar de las limitantes de accesibilidad que pueden ser fácilmente controladas[AU]

Are mobile applications effective in adults with cardiovascular diseases to improve their control? As is known, the older population considers the progress of society and its adaptation to the changes it involves to be a determining obstacle, which refers to the importance of seeking new tools that facilitate this adaptation, even more so when their health depends on This is when they have to face the control of chronic diseases and a lot of care. This article will answer this question through a systematic bibliographic review using search strategies in recognized databases such as Pubmed and Scielo of previous articles focused on the use of ICTs in disease control. Finally rescuing 6 articles that show positive results in improving the state of health and/or adherence to treatment of patients controlled in their studies, discussing factors that could improve their results in studies in which they were not significant, assessing limitations and recommendations for future studies, finally inviting the population to improve the study of the adult and elderly population, and to search for tools that allow them to improve their health, as well as in the case of ICTs that are a great help to improve the control of these, by verifying that they do not generate any risk for those who use them, does not interfere with traditional pharmacological therapy and only refers benefits despite the accessibility limitations that can be easily controlled[AU]

Os aplicativos móveis são eficazes em adultos com doenças cardio-vasculares para melhorar seu controle? Como se sabe, a população idosa considera o progresso da sociedade e sua adaptação às mu-danças que ela envolve um obstáculo determinante, o que remete à importância de buscar novas ferramentas que facilitem essa adap-tação, ainda mais quando sua saúde depende de quando têm que enfrentar o controle de doenças crônicas e muito cuidado. Este arti-go responderá a esta questão por meio de uma revisão bibliográfica sistemática utilizando estratégias de busca em bases de dados re-conhecidas como Pubmed e Scielo de artigos anteriores focados no uso das TICs no controle de doenças. Por fim resgatando 6 artigos que mostram resultados positivos na melhora do estado de saúde e/ou adesão ao tratamento dos pacientes controlados em seus estu-dos, discutindo fatores que poderiam melhorar seus resultados em estudos em que não foram significativos, avaliando limitações e re-comendações para estudos futuros, convidando finalmente a popu-lação a melhorar o estudo da população adulta e idosa, e a procurar ferramentas que lhes permitam melhorar a sua saúde, bem como no caso das TIC que são uma grande ajuda para melhorar o controlo destas, por verificando que não geram nenhum risco para quem os utiliza, não interferem na terapia farmacológica tradicional e ape-nas remetem a benefícios, apesar das limitações de acessibilidade facilmente controláveis[AU]

Características e efeitos de programas de exercício físico para idosos durante a pandemia de COVID-19: revisão integrativa / Characteristics and effects of physical exercise programs for older adults during the COVID-19 pandemic: an integrative review

Objetivo: Avaliar as características de programas de exercício físico para idosos e seus efeitos durante a pandemia de COVID-19. Métodos: revisão integrativa, realizada entre os meses de janeiro a março de 2022. As buscas foram realizadas no MEDLINE via PubMed, Lilacs via BVS, PEDro e Cochrane Library. Foram incluídos artigos experimentais (ensaios clínicos randomizados, ensaios não randomizados ou estudos quase-experimentais) publicados de 2019 a 2021, sem restrição de idioma, e que utilizaram programas de exercício físico para idosos (> 60 anos) em sua intervenção. A seleção dos estudos foi realizada através da leitura de título e resumo, e seguida da leitura do texto completo. Os artigos selecionados tiveram seus resultados extraídos com auxílio de um formulário on-line, tabulados com a utilização de planilha eletrônica e analisados qualitativa e quantitativamente. Resultados: Foram identificados 113 estudos; 7 preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão, todos ensaios clínicos randomizados. Os programas de exercícios foram em maior frequência, multicomponente (resistência, equilíbrio, flexibilidade e aeróbico), entregues de forma on -line, sendo realizados de 2 a 7 vezes na semana, com duração entre 30 e 50 min. Efeitos significativos foram observados na função física, composição corporal, triglicerídeo sanguíneo, incidência de quedas, atividade física e capacidade funcional.Conclusões: Os programas de exercício físico utilizados durante a pandemia da COVID-19 apresentaram resultados promissores para a população idosa, se mostrando uma alternativa viável para a manutenção das funções físicas, mentais e cognitivas dos idosos em momentos de calamidade pública.

Objective: To evaluate the characteristics of physical exercise programs for older adults and their effects during the COVID-19 pandemic. Methods: An integrative review was conducted between January and March 2022. A search was conducted in MEDLINE via PubMed, Lilacs via BVS, PEDro, and Cochrane Library. Experimental articles (randomized clinical trials, non-randomized trials, or quasi-experimental studies) published from 2019 to 2021, with no language restriction, and that used physical exercise programs for older adults (> 60 years) in their intervention were included. The studies were selected by reading the title, abstract, and full text. The selected articles had their results extracted using an online form, tabulated using an electronic spreadsheet, and analyzed qualitatively and quantitatively. Results: 113 studies were identified; 7 met the eligibility criteria and were included in the review, all randomized controlled trials. The multi-component exercise programs were more frequent (resistance, balance, flexibility, and aerobic), delivered remotelyand performed 2 to 7 times a week, lasting between 30 and 50 minutes. Significant effects were observed on physical function, body composition, blood triglycerides, the incidence of falls, physical activity, and functional capacity. Conclusions: The physical exercise programs used during the COVID-19 pandemic showed promising results for older adults. The programs proved to be a viable alternative for maintaining the physical, mental, and cognitive functions of older adults in times of public calamity.

Mapa de evidências - Benefícios da atividade física para saúde da população / Map of evidence - Benefits of physical activity for the health of the population

Este mapa de evidências tem como objetivo apresentar os potenciais benefícios da atividade física para a saúde da população. ● Foram incluídas 131 revisões sistemáticas, sendo os estudos primários realizados principalmente nos Estados Unidos (46,5%). ● As intervenções foram classificadas em 4 categorias e 30 subcategorias. Observou-se maior frequência da categoria "exercícios físicos aeróbicos", e da subcategoria "práticas integrativas e complementares de saúde". ● Os desfechos foram classificados em clínicos, não clínicos e eventos adversos. Desfechos clínicos foram relatados em 100 revisões sistemáticas, com destaque para sintomas e transtornos depressivos, índice de massa corporal, e sintomas e transtornos de ansiedade. Desfechos não clínicos foram relatados em 70 revisões sistemáticas, com destaque para qualidade de vida. Eventos adversos foram relatados em 14 revisões sistemáticas. ● Três categorias de intervenções apresentaram efeito positivo acima de 50% para os desfechos avaliados: Exercícios aeróbicos; Exercícios físicos não especificados; Intervenções combinadas.

This evidence map aims to present the potential benefits of physical activity for the health of the population. ● 131 systematic reviews were included, with the primary studies conducted mainly in the United States (46.5%). ● Interventions were classified into 4 categories and 30 subcategories. There was a higher frequency of the category "aerobic physical exercises", and of the subcategory "integrative and complementary health practices". ● Outcomes were classified into clinical, non-clinical and adverse events. Clinical outcomes were reported in 100 systematic reviews, with emphasis on depressive symptoms and disorders, body mass index, and anxiety symptoms and disorders. Non-clinical outcomes were reported in 70 reviews systematic, with emphasis on quality of life. Adverse events were reported in 14 systematic reviews. ● Three categories of interventions showed a positive effect above 50% for the evaluated outcomes: Aerobic exercises; Unspecified physical exercises; Combined interventions.

Programa Bolsa Família: barreiras ao cumprimento das condicionalidades de saúde por beneficiários / Bolsa Família Program: barriers to compliance with health conditionalities by beneficiaries

Contexto: As famílias participantes do Programa Bolsa Família (PBF) assumem compromissos de condicionalidade na área de saúde, com a finalidade de promover o acesso aos direitos fundamentais básicos. As ações básicas ofertadas compreendem o pré-natal das gestantes, o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil e a imunização das crianças menores de 7 anos. Essas famílias podem ter maior dificuldade de acessar e frequentar serviços de saúde, e as condicionalidades podem garantir a oferta das ações básicas, e potencializar a melhoria da qualidade de vida. Desse modo, é necessário conhecer as barreiras que impedem as famílias beneficiadas do PBF cumprirem com as condicionalidades de saúde. Pergunta: Quais são as principais barreiras encontradas pelos beneficiários do Programa Bolsa Família que impedem ou dificultam o cumprimento das condicionalidades de saúde? Métodos: As buscas de estudos foram realizadas em maio de 2023, na Biblioteca Virtual em Saúde, no Google Acadêmico e na Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações. Utilizando atalhos de revisão rápida, apenas a seleção de estudos foi realizada em duplicata e de modo independente. Não foi realizada a avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. Resultados: De 1.438 registros identificados nas buscas das bases de dados, 9 estudos foram incluídos. As barreiras foram categorizadas como: barreiras ao acesso aos serviços de saúde (relacionadas ao próprio serviço ou a questões de vulnerabilidade social) e barreiras de comunicação. Considerações finais: Os estudos incluídos apontaram diversas barreiras ao cumprimento das condicionalidades de saúde do PBF pelas(os) beneficiárias(os). De modo geral, eles analisaram o significado do programa a partir da perspectiva de beneficiárias. Nenhum estudo objetivou diretamente avaliar barreiras ao cumprimento das condicionalidades.

Context: Families participating in the Bolsa Família Program (PBF) assume conditionality commitments in the health area, with the aim of promoting access to basic fundamental rights. The basic actions offered include prenatal care for pregnant women, monitoring of child growth and development and immunization of children under 7 years old. These families may have greater difficulty accessing and attending health services, and conditionalities can guarantee the provision of basic actions, and enhance the improvement of quality of life. Thus, it is necessary to know the barriers that prevent families benefiting from the PBF from complying with health conditionalities. Question: What are the main barriers encountered by beneficiaries of the Bolsa Família Program that prevent or hinder compliance with health conditionalities? Methods: Searches for studies were carried out in May 2023, in the Virtual Health Library, in Google Scholar and in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations. Using rapid review shortcuts, only the selection of studies was performed in duplicate and independently. The evaluation of the methodological quality of the included studies was not carried out. Results: Of 1,438 records identified in database searches, 9 studies were included. Barriers were categorized as: barriers to accessing health services (related to the service itself or issues of social vulnerability) and communication barriers. Final considerations: The included studies pointed out several barriers to the fulfillment of PBF health conditionalities by beneficiaries. Overall, they analyzed the meaning of the program from the perspective of female beneficiaries. No study directly aimed to assess barriers to compliance with conditionalities.

Implicaciones cardiovasculares de la terapia hormonal cruzada en el proceso de feminización / Cardiovascular implications of cross hormone therapy in the feminization process / Implicações cardiovasculares da terapia de hormônios cruzados no processo de feminização

En la actualidad la identidad de género es una parte importante en la salud mental de un individuo. Por la creciente libre expresión de género, con un enfoque principal en las personas transgénero, cuyo término se refiere a una persona que se auto percibe con el sexo opuesto al que fue asignado al nacer. Entre los principales tratamientos para mejorar esta condición son: la psicoterapia para ayudar a lidiar con el estrés del rechazo social, la terapia hormonal para el proceso de feminización o masculinización y la cirugía. Objetivo. Determinar implicaciones cardiovasculares de la terapia hormonal cruzada en el proceso de feminización. Metodología. Se realizó una revisión bibliografía de literatura, en donde se evalúa el riesgo de enfermedad cardiovascular en publicaciones de estudios relevantes en el campo de la endocrinología publicados entre 2017 y 2022. Se utilizó la siguiente base de datos para la búsqueda de información, Scielo, Taylor & Francis, PubMed y ScienceDirect, Conclusión. Los efectos adversos de la terapia hormonal cruzada son de alto riesgo para el proceso de feminización afectado el sistema cardiovascular de forma irreversible. En ello influyen los tipos de fármacos, vía de administración, antecedentes de enfermedades cardiovasculares y ciertos hábitos, que afecta directamente con el desarrollo de trombosis venosa profunda, obesidad, hipertensión y diabetes mellitus. Por ello, hay muchas variables a considerar antes de iniciar un proceso de cambio, ya que este requiere de un equipo multidisciplinario y un seguimiento continuo para obtener los resultados esperados.

Today gender identity is an important part of an individual's mental health. Because of the increasing free expression of gender, with a main focus on transgender people, which term refers to a person who perceives themselves as having the opposite sex to the one they were assigned at birth. Among the main treatments to improve this condition are: psychotherapy to help deal with the stress of social rejection, hormone therapy for the process of feminization or masculinization, and surgery. Objective. To determine cardiovascular implications of cross-hormone therapy in the feminization process. Methodology. A literature review was performed, where the risk of cardiovascular disease is evaluated in publications of relevant studies in the field of endocrinology published between 2017 and 2022. The following database was used to search for information, Scielo, Taylor & Francis, PubMed and ScienceDirect, Conclusion. The adverse effects of cross-hormone therapy are of high risk for the feminization process affected the cardiovascular system irreversibly. This is influenced by the types of drugs, route of administration, history of cardiovascular disease and certain habits, which directly affect the development of deep vein thrombosis, obesity, hypertension and diabetes mellitus. Therefore, there are many variables to consider before initiating a process of change, since this requires a multidisciplinary team and continuous follow-up to obtain the expected results.

Hoje, a identidade de gênero é uma parte importante da saúde mental de um indivíduo. Devido à crescente liberdade de expressão de gênero, com foco principal nas pessoas transgêneros, este termo se refere a uma pessoa que se percebe como sendo do sexo oposto ao que lhe foi atribuído no nascimento. Entre os principais tratamentos para melhorar esta condição estão: psicoterapia para ajudar a lidar com o estresse da rejeição social, terapia hormonal para o processo de feminização ou masculinização, e cirurgia. Objetivo. Determinar as implicações cardiovasculares da terapia de hormônios cruzados no processo de feminização. Metodologia. Foi realizada uma revisão da literatura, avaliando o risco de doenças cardiovasculares em publicações de estudos relevantes no campo da endocrinologia publicadas entre 2017 e 2022. O seguinte banco de dados foi usado para buscar informações, Scielo, Taylor & Francis, PubMed e ScienceDirect, Conclusão. Os efeitos adversos da terapia com hormônios cruzados são de alto risco para o processo de feminização que afeta irreversivelmente o sistema cardiovascular. Isto é influenciado pelos tipos de drogas, via de administração, histórico de doenças cardiovasculares e certos hábitos, que afetam diretamente o desenvolvimento de trombose venosa profunda, obesidade, hipertensão e diabetes mellitus. Portanto, há muitas variáveis a serem consideradas antes de iniciar um processo de mudança, pois isto requer uma equipe multidisciplinar e um monitoramento contínuo para obter os resultados esperados.

Conhecimentos e estratégias utilizados pela enfermagem na atenção à lésbicas, gays, bissexuais e transexuais / Knowledge and strategies used by nursing in the care of lesbians, gays, bisexuals and transsexuals / Conocimientos y estrategias utilizadas por enfermería en el cuidado de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales

Objetivo: Analisar as evidências científicas nacionais e internacionais que abordam os conhecimentos e estratégias utilizados pela enfermagem na atenção à saúde de lésbicas, gays, bissexuais e transexuais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada no mês de Julho de 2021, em todas as bases de dados presentes no Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde e na National Library of Medicine, sendo incluídos artigos abertos e fechados nos idiomas português, inglês e espanhol, sem restrição de data de publicação a partir dos descritores: enfermagem e pessoas LGBT. Resultados: Foram encontradas 144 produções, sendo selecionadas 59 a partir da leitura dos títulos, resultando em 16 para leitura na íntegra, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Compuseram a amostra final oito artigos por se enquadrarem na pergunta de pesquisa, que foram agrupados a partir dos três princípios que compõem a gestão da clínica. Conclusão: Foi encontrada pouca produção científica mundial tratando sobre a prática da enfermagem na atenção à saúde dessa população, o que aponta para a necessidade do desenvolvimento científico na área, articulada a processos de formação de enfermeiras(os) tanto a nível universitário quanto nos próprios contextos profissionais. (AU)

Objective: To analyze national and international scientific evidence that addresses the knowledge and strategies used by nursing in health care for lesbians, gays, bisexuals and transsexuals. Methods: This is an integrative literature review carried out in July 2021, in all databases present in the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information and in the National Library of Medicine, including open and closed in Portuguese, English and Spanish, without restriction of publication date based on the descriptors: nursing and LGBT people. Results: 144 productions were found, 59 being selected from the reading of the titles, resulting in 16 for reading in full, after applying the inclusion and exclusion criteria. The final sample comprised eight articles as they fit the research question, which were grouped based on the three principles that make up the management of the clinic. Conclusion: Little scientific production was found worldwide dealing with the practice of nursing in the health care of this population, which points to the need for scientific development in the area, articulated to the training processes of nurses both at the university level and in the professional contexts themselves. (AU)

Objetivo: Analizar evidencias científicas nacionales e internacionales que aborden los conocimientos y estrategias utilizadas por enfermería en la atención a la salud de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en julio de 2021, en todas las bases de datos presentes en el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud y en la Biblioteca Nacional de Medicina, incluso abiertas y cerradas en portugués, inglés y español, sin restricción de fecha de publicación en base a los descriptores: enfermería y personas LGBT. Resultados: se encontraron 144 producciones, siendo 59 seleccionadas a partir de la lectura de los títulos, resultando 16 para lectura completa, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión. La muestra final estuvo conformada por ocho artículos según se ajustan a la pregunta de investigación, los cuales fueron agrupados en base a los tres principios que conforman la gestión de la clínica. Conclusion: A nivel mundial se encontró poca producción científica que trate sobre la práctica de enfermería en el cuidado de la salud de esta población, lo que apunta a la necesidad de desarrollo científico en el área, articulado a los procesos de formación de enfermeros tanto a nivel universitario como en el los propios contextos profesionales. (AU)

Desafíos y estrategias para mantenerse físicamente activo ante la pandemia de Covid-19: Revisión del tema / Challenges and strategies to stay physically active in the face of COVID-19 pandemic: A review

SUMMARY The pandemic caused by the COVID-19 has influenced peoples' lifestyles. Home-confinement scenario might impair physical activity practice, resulting in new challenges for maintaining health during the pandemic of the COVID-19. The aim of this study was to present the current context of COVID-19 pandemic, its impact on the practice of physical activity, and the strategies available to remain active during home-confinement according to international recommendations. The narrative review was conducted based on studies that analyzed themes related to physical activity and COVID-19. Virtual Health Library (VHL), CINAHL, Cochrane, PsycINFO, PubMed, ScienceDirect, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Scopus, SPORTDiscus, and Web of Science databases were searched for relevant papers. Although an increased number of experimental studies are still necessary, people should devote more time to physical activity during social isolation. Guidelines were adjusted by international entities in order to encourage people to remain active, through practice regular physical activity, using alternative strategies such as fitness program applications, exergames, online exercise classes, and even chores. Reduction of prolonged sedentary behavior could contribute to maintain health and improve quality of life during the COVID-19 pandemic.

La pandemia provocada por la Covid-19 ha influido en los estilos de vida de las personas. El escenario de confinamiento domiciliario podría perjudicar la práctica de actividad física, generando nuevos desafíos para el mantenimiento de la salud durante la pandemia de la Covid-19. El objetivo de este estudio fue presentar el contexto actual de la pandemia de Covid-19, su impacto en la práctica de actividad física y las estrategias disponibles para mantenerse activo durante el confinamiento domiciliario según las recomendaciones internacionales. La revisión narrativa se realizó con base en estudios que analizaron temas relacionados con la actividad física y la Covid-19. Se realizaron búsquedas de artículos relevantes en las bases de datos Virtual Health Library (BVS), CINAHL, Cochrane, PsycINFO, PubMed, ScienceDirect, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Scopus, SPORTDiscus y Web of Science. Aunque todavía es necesario un mayor número de estudios experimentales, las personas deberían dedicar más tiempo a la actividad física durante el aislamiento social. Las pautas fueron ajustadas por entidades internacionales para alentar a las personas a mantenerse activas, mediante la práctica de actividad física regular, utilizando estrategias alternativas como aplicaciones de programas de acondicionamiento físico, exergames, clases de ejercicios en línea e incluso tareas domésticas. La reducción del sedentarismo prolongado podría contribuir a mantener la salud y mejorar la calidad de vida durante la pandemia de Covid-19.

RUTF (ready-to-use-therapeutic-food): eficácia e segurança no tratamento de crianças com desnutrição grave / RUTF (Ready-to-use-therapeutic-food): efficacy and safety in the treatment of children with severe malnutrition

Contexto O Ministério da Saúde, por meio da Portaria GM/MS nº 28, de 20 de janeiro de 2023, declarou a Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN) em decorrência de desassistência à população Yanomami. Desde então, entre 19 crianças indígenas de seis meses e cinco anos de idade com desnutrição grave que foram atendidas pela Casa de Apoio à Saúde Indígena (Casai) de Boa Vista/RR, 15 (78%) ganharam peso e estão evoluindo de quadros graves para moderados de desnutrição, a partir dos protocolos e diretrizes do Ministério da Saúde. No Brasil, a recomendação do Ministério da Saúde para o tratamento da desnutrição grave inclui esquemas para alimentação utilizando preparado alimentar inicial ­ F-75 (75 kcal e 0,9g de proteína/100ml) e o preparado alimentar para crescimento rápido - F-100 (100 kcal e 2,9g de proteína/100ml). O guia de prática clínica (GPC) da Organização Mundial da Saúde (OMS) refere que a maioria das crianças de seis meses ou mais com desnutrição aguda grave, sem complicações médicas, pode ser tratada com segurança por meio de alimentos terapêuticos prontos para uso (Ready-to-use-therapeutic-food - RUTF), sem necessidade de internação em unidade de saúde. Pergunta Qual é a segurança e eficácia de RUTF, no curto e longo prazo, para o tratamento de crianças menores de cinco anos com desnutrição grave? Métodos Após realização de protocolo de pesquisa, cinco bases da literatura eletrônica foram acessadas em março de 2023 para identificar estudos que pudessem oferecer resposta à pergunta de investigação. Utilizando atalhos de revisão rápida, foram realizados os processos de seleção de estudos, extração de dados e avaliação da qualidade metodológica das RS incluídas com a ferramenta AMSTAR 2. Resultados Duas revisões sistemáticas (RS) foram incluídas, sendo avaliadas como de confiança baixa e moderada. Uma RS realizou metanálises, indicando que não houve diferença entre os grupos RUTF e F-100 para ganho de peso e mortalidade. A maioria dos estudos primários, 3 de 5 ensaios clínicos randomizados (ECR) citados nas RS mostram que não houve diferença entre os grupos RUTF e F-100 quanto à altura, circunferência do braço e desnutrição aguda. Dois estudos primários incluídos nas RS indicam que o tratamento com RUFT apresenta os seguintes resultados positivos: maior probabilidade de atingir o escore Z de peso para altura; menor probabilidade de recaída e de recidiva; melhora no ganho de peso e redução do tempo de recuperação. Ressalta-se que um destes ECR apresenta conflito de interesses. Nenhuma RS analisou desfechos acerca da segurança do uso de RUTF. Dois GPC da Organização Mundial da Saúde foram selecionados mediante busca manual. Um GPC recomenda que o RUTF pode ser utilizado para crianças com desnutrição aguda grave que apresentam diarreia aguda ou persistente da mesma forma que crianças sem diarreia, quer sejam tratadas como pacientes internados ou ambulatoriais. O outro GPC recomenda que para tratamento ambulatorial de crianças com desnutrição aguda grave seja utilizado o RUTF padrão (com pelo menos 50% de proteína proveniente de laticínios). Considerações finais Esta revisão rápida aponta que há poucos estudos sobre o tema. As evidências são insuficientes para afirmar quais intervenções (RUTF ou F-100) são mais eficazes. As recomendações dos GPC também são baseadas em evidências escassas. Portanto, não há evidências que sustentem o uso do RUTF em detrimento da F-100, pois não há comprovação de maior eficácia e nenhum estudo abordou a segurança a longo prazo do uso de RUTF.

Context: The Ministry of Health, through Ordinance GM/MS No. 28, of January 20, 2023, declared a Public Health Emergency of National Importance (ESPIN) due to lack of assistance to the Yanomami population. Since then, among 19 indigenous children aged between six months and five years old with severe malnutrition who were assisted by the Casa de Apoio à Saúde Indígena (Casai) in Boa Vista/RR, 15 (78%) have gained weight and are evolving from serious conditions. for moderate malnutrition, based on the protocols and guidelines of the Ministry of Health. In Brazil, the recommendation of the Ministry of Health for the treatment of severe malnutrition includes feeding schemes using initial food preparation - F-75 (75 kcal and 0.9g of protein/100ml) and food preparation for rapid growth - F-100 (100 kcal and 2.9g of protein/100ml). The clinical practice guide (CPG) of the World Health Organization (WHO) states that most children aged six months or more with severe acute malnutrition, without medical complications, can be safely treated with ready-to-use therapeutic foods ( Ready-to-use-therapeutic-food - RUTF), without the need for hospitalization in a health unit. Question: What is the safety and efficacy of RUTF, in the short and long term, for the treatment of children under five with severe malnutrition? Methods: After carrying out a research protocol, five electronic literature databases were accessed in March 2023 to identify studies that could answer the research question. Using rapid review shortcuts, the processes of study selection, data extraction and methodological quality assessment of the SR included with the AMSTAR 2 tool were carried out. Results: Two systematic reviews (SR) were included, being assessed as having low and moderate confidence. An SR performed meta-analyses, indicating that there was no difference between the RUTF and F-100 groups for weight gain and mortality. Most of the primary studies, 3 out of 5 randomized clinical trials (RCTs) cited in the SR show that there was no difference between the RUTF and F-100 groups in terms of height, arm circumference and acute malnutrition. Two primary studies included in the SR indicate that treatment with RUFT has the following positive outcomes: increased likelihood of achieving weight-for-height Z-score; lower probability of relapse and recurrence; improvement in weight gain and reduced recovery time. It should be noted that one of these RCTs has a conflict of interest. No SR analyzed outcomes regarding the safety of using RUTF. Two World Health Organization CPGs were selected by manual search. A CPG recommends that RUTF can be used for children with severe acute malnutrition who have acute or persistent diarrhea in the same way as children without diarrhea, whether they are treated as inpatients or outpatients. The other CPG recommends that standard RUTF be used for outpatient treatment of children with severe acute malnutrition (with at least 50% protein from dairy products). Final considerations: This quick review points out that there are few studies on the subject. There is insufficient evidence to state which interventions (RUTF or F-100) are most effective. The CPGs recommendations are also based on sparse evidence. Therefore, there is no evidence to support the use of RUTF over F-100, as there is no evidence of greater efficacy and no study has addressed the long-term safety of using RUTF.

Cánula nasal de alto flujo en pacientes críticos: una revisión narrativa / High Flow Nasal Cannula in Critically Ill Patients: a Narrative Review

La cánula nasal de alto flujo se ha convertido en una de las principales estrategias de soporte ventilatorio no invasivo en la insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica, principalmente después de la pandemia de COVID-19. Sin embargo, su uso se extiende más allá de este escenario y abarca diferentes condiciones clínicas como el período postextubación, período postquirúrgico, insuficiencia respiratoria hipercápnica y soporte vital en pacientes inmunodeprimidos, trasplantados u oncológicos. Los manuscritos que avalan su aplicación han sido ampliamente difundidos y el grado de evidencia es lo suficientemente alto como para recomendar su uso. Por tanto, es necesario destacar sus efectos fisiológicos como el confort, una fracción inspirada de oxígeno precisa, el lavado de CO2 o la optimización del volumen pulmonar de fin de espiración para comprender su mecanismo de acción y mejorar los resultados de los pacientes. El objetivo de esta revisión narrativa es ofrecer un resumen breve y conciso de los efectos y beneficios de aplicar esta terapia en diferentes escenarios clínicos sin la estructura rígida de una revisión sistemática. Con base en estas líneas, el lector curioso puede ampliar la evidencia científica que avala el empleo de la cánula nasal de alto flujo en cada escenario particular. (AU);

High-flow nasal cannula has become one of the main strategies for non-invasive ventilatory support in hypoxemic acute respiratory failure, mainly after the COVID-19 pandemic. However, its use extends beyond this scenario and covers different clinical conditions such as the post-extubation period, post-surgical period, hypercapnic respiratory failure and life support in immunosuppressed, trasplant or cancer patients. Manuscripts that support its application have been widely disseminated and the degree of evidence is high enough to recommend its use. Therefore, it is necessary to highlight its physiological effects such as comfort, precise fraction of inspiratory oxygen, CO2 lavage or optimize end-expiratory lung volume to understand its mechanism of action and improve patients' outcomes. The objective of this narrative review is to offer a brief and concise summary of the benefits of applying this therapy in different clinical scenarios without the rigid structure of a systematic review. Based on these lines, the curious reader can expand the scientific evidence that supports the use of the high-flow nasal cannula in each particular scenario. (AU);

Lazer e favela: produção do conhecimento em periódicos especializados / Leisure and favela: production of knowledge in specialized journals

Esta pesquisa tem como objetivo analisar a produção acadêmica acerca do tema "Lazer e Periferia" nos periódicos especializados do campo do Lazer no Brasil. Buscaremos a partir desta análise, observar, por exemplo, se a periferia tem sido tratada como um lugar de ausência ou um espaço de produção cultural. Além disso, vamos investigar em que medida o Lazer se constitui como um direito para a população periférica, a partir destas publicações. Para tanto, foi realizada uma revisão de literatura, levando em conta os periódicos voltados ao campo do Lazer no Brasil, que possuem Qualis Capes B4 ou superior. Os estudos apontam para três principais categorias de análise para compreendermos a relação entre o Lazer e a Periferia: "Equipamentos de Lazer", "Atuação e Formação Profissional de Lazer" e "Políticas Públicas". A partir destas três categorias, foi possível observar que a intervenção estatal no âmbito da garantia do direito ao Lazer precisa, antes de tudo, estar alinhada às próprias demandas das comunidades, sem, contudo, negligenciar o acesso ao patrimônio histórico-cultural que precisa ser garantido à população periférica.

This research aims to analyze the academic production on the theme "Leisure and Periphery" in specialized journals in the field of Leisure in Brazil. Based on this analysis, we will seek to observe, for example, whether the periphery has been treated as a place of absence or a space for cultural production. In addition, we will investigate to what extent Leisure constitutes a right for the peripheral population, based on these publications. For that, a literature review was carried out, taking into account the journals focused on the field of Leisure in Brazil, which have Qualis Capes B4 or higher. The studies point to three main categories of analysis to understand the relationship between Leisure and the Periphery: "Leisure Equipment", "Leisure Activities and Professional Training" and "Public Policies". From these three categories, it was possible to observe that state intervention in the scope of guaranteeing the right to Leisure needs, above all, to be aligned with the communities' own demands, without, however, neglecting access to the historical and cultural heritage that needs to be guaranteed to the peripheral population.

Estratégias de comunicação para a promoção da saúde / Communication strategies for health promotion

O problema: A Política Nacional de Promoção à Saúde indica entre seus objetivos específicos o estabelecimento de estratégias de comunicação social e de mídia para fortalecer os princípios e as ações de promoção da saúde. A comunicação eficaz, integrada e coordenada possui papel fundamental na construção de um futuro mais saudável para as pessoas. Esta síntese rápida de evidências tem como objetivo apresentar resultados de estudos que analisaram os efeitos de campanhas em mídia de massa ou em comunidades. Opções para enfrentar o problema: Buscas realizadas em 25/11/2023, em quatro bases de dados, identificaram 749 registros. Após processo de seleção e elegibilidade, quarenta e seis revisões sistemáticas (RS) foram incluídas nesta síntese narrativa. Os resultados foram organizados em onze opções para políticas na promoção de comportamentos e estilo de vida saudáveis ou prevenção de doenças. Efeitos positivos foram relatados nas RS para uma variedade de estratégias, no entanto, muitas incertezas também foram apontadas. Quanto à qualidade metodológica, a grande maioria das RS foi classificada como criticamente baixa.

The problem: The National Health Promotion Policy indicates among its specific objectives the establishment of social communication and media strategies to strengthen the principles and actions of health promotion. Effective, integrated and coordinated communication plays a fundamental role in building a healthier future for people. This rapid synthesis of evidence aims to present results from studies that have analyzed the effects of mass media or community campaigns. Options to face the problem: Searches carried out on 11/25/2023, in four databases, identified 749 records. After the selection and eligibility process, forty-six systematic reviews (SR) were included in this narrative synthesis. The results were organized into eleven options for policies in promoting healthy behaviors and lifestyles or disease prevention. Positive effects were reported on SR for a variety of strategies, however, many uncertainties were also pointed out. As for methodological quality, the vast majority of SRs were classified as critically low.

Atitudes de profissionais sobre o uso de drogas por gestantes / Health professional attitudes towards drug use for pregnant women / Actitudes de profesionales sobre el consumo de drogas en mujeres embarazadas

O uso de drogas é um dos fatores associados a gestações de alto risco. As crenças e atitudes dos profissionais configuram possíveis dificultadores dos cuidados em saúde. O presente estudo buscou verificar as atitudes profissionais em relação a gestantes usuárias de drogas. Realizou-se a busca bibliográfica de publicações entre 2000 e junho de 2022, nas bases de dados Scielo, Lilacs, Medline/Pubmed, Scopus e PsycINFO. Ao final foram analisados 27 artigos, todos de língua inglesa. Foram identificadas atitudes negativas em 33,3% dos artigos, e atitudes positivas em 44,5%; também foram encontradas atitudes ambivalentes (22,2%). Além disso, alguns dos estudos apontaram algumas barreiras quanto às intervenções. Atitudes negativas e moralizantes denotam um cunho individualizante. Em relação às atitudes positivas, essas podem ter um papel fundamental na atuação profissional e na saúde materna e do feto.

Drug use is one of the factors related to high-risk pregnancy. The health professional beliefs and attitudes regarding this issue constitute possible difficulties in the health care. The present study sought to verify the health professional attitudes towards pregnant women who use drugs. A literature review for studies published between 2000 and june 2022 was carried out in the Scielo, Lilacs, Medline/Pubmed, Scopus, and PsycINFO databases. In the end, 27 articles were analyzed, all of them written in English. Negative attitudes were identified in 33,3% of the articles, and positive attitudes in 44,5%; ambivalent attitudes were also found in 22,2% of the studies. Additionally, some studies pointed out barriers to interventions. The negative and moralizing attitudes denote an individualizing nature. Concerning the positive attitudes, they can play a fundamental role on professional performance and, consequently, on the maternal and fetal health.

El uso de drogas es uno de los factores asociados a los embarazos de alto riesgo. Las creencias y actitudes de los profesionales se configuran como posibles obstáculos al cuidado en salud. El presente estudio buscó verificar las actitudes de los profesionales en relación a embarazadas usuarias de drogas. Se realizó una búsqueda bibliográfica de publicaciones entre 2000 y junio de 2022, en las bases de datos Scielo, Lilacs, Medline/Pubmed, Scopus y PsycINFO. Finalmente, fueron analizados 27 artículos, todos en idioma inglés. Se identificaron actitudes negativas en el 33,3% de los artículos, y actitudes positivas en el 44,5%; así también se encontraron actitudes ambivalentes (22,2%). Además, algunos de los estudios señalaron algunas barreras con respecto a las intervenciones. Las actitudes negativas y moralizantes denotan una impronta individualizadora. En relación con las actitudes positivas, estas pueden tener un papel fundamental en la actuación profesional y en la salud materna y del feto.

Estimulação Transcraniana para Transtornos do Sono: uma revisão sistemática / Transcranial Stimulation in Sleep Disorders: a systematic review / Estimulación Transcraneal para los Trastornos del Sueño: una revisión sistemática

Os transtornos do sono podem ter várias consequências para a cognição, comportamento e vida social das pessoas. No entanto, a terapia utilizada para avaliar e intervir nesses transtornos ainda não está consolidada. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi verificar a aplicabilidade e eficácia da estimulação transcraniana (ETCA / ETCC / EMTr) nos transtornos do sono. Foi realizada uma busca sistemática de acordo com as diretrizes do PRISMA nas bases de dados Web of Science, PubMed, LILACS e SciELO. Inicialmente, foram encontrados 448 artigos, de acordo com os critérios de elegibilidade. O banco de dados de evidências de fisioterapia (PEDro) foi utilizado para avaliar a qualidade metodológica dos 11 artigos finais. Em geral, os resultados indicam que há tanto relatos favoráveis quanto desfavoráveis à eficácia do uso terapêutico das técnicas de estimulação transcraniana nos transtornos do sono e, portanto, ainda se configura como uma questão em aberto, dependendo de múltiplos fatores metodológicos e conceituais.

Sleep disorders can have several consequences on people's cognition, behavior and social life. However, the therapy used to assess and intervene in these disorders is not yet consolidated. In this context, the aim of this study was to verify the applicability and effectiveness of transcranial stimulation (tACS / tDCS / rTMS) in sleep disorders. A systematic search was performed according to PRISMA guidelines in the Web of Science, PubMed, LILACS, and SciELO databases. Initially, 448 articles were found, according to the eligibility criteria. The physiotherapy evidence database (PEDro) was used to assess the methodological quality of the 11 final articles. In general, the results indicate that there are both favorable and unfavorable reports on the effectiveness of the therapeutic use of transcranial stimulation techniques in sleep disorders and, therefore, it is still an open question, depending on multiple methodological and conceptual factors.

Trastornos del sueño pueden tener varias consecuencias para la cognición, el comportamiento y la vida social de las personas. La terapia utilizada para evaluar e intervenir en estos trastornos aún no está consolidada. En este contexto, el objetivo de este estudio fue verificar la aplicabilidad y efectividad de la estimulación transcraneal (ETCA / ETCC / EMTr) en los trastornos del sueño. Se realizó una búsqueda sistemática según las guías PRISMA en las bases de datos Web of Science, PubMed, LILACS y SciELO. Inicialmente se encontraron 448 artículos, según los criterios de elegibilidad. Se utilizó la base de datos PEDro para evaluar la calidad metodológica de los 11 artículos finales. En general, los resultados indican que existen informes tanto favorables como desfavorables sobre la efectividad del uso terapéutico de las técnicas de estimulación transcraneal en los trastornos del sueño y, por tanto, sigue siendo una cuestión abierta, dependiendo de múltiples factores metodológicos y conceptuales.